Les dents

Les dents sont des organes annexes de l'appareil digestif.

Elles sont situées dans les alvéoles des bords alvéolaires de la mandibule ou maxillaire.

Les bords alvéolaires sont recouverts par les gencives.

Celles-ci pénètrent à l'intérieur des alvéoles pour former le sillon gingival.

Les alvéoles sont tapissées d'un tissu conjonctif fibreux: le ligament alvéolo-dentaire.

Ce dernier s'attache aux parois de l'alvéole et au cément.

Il maintient les dents en place et absorbe les chocs causés par la mastication.

Une dent est formée de 3 parties:

          . La couronne est la partie au-dessus de la gencive

          . Les racines, au nombre de 3 maximum, qui fixent la dent dans l'alvéole

          . Le collet est une petite constriction entre la couronne et la racine

Les dents sont constituées d'ivoire.

C'est une substance semblable au tissu osseux, qui donne à la dent sa forme et sa solidité.

L'ivoire entoure une cavité dont la partie la plus grande s'appelle la chambre pulpaire.

Celle-ci se trouve dans la couronne.

Elle est remplie de pulpe.

L pulpe est un tissu conjonctif contenant des vaisseaux sanguins, des nerfs et des lymphatiques.

La chambre pulpaire se prolonge dans la racine par les canaux radiculaires.

Chaque canal radiculaire possède un orifice apical.

C'est par celui-ci que pénètrent les vaisseaux sanguins, les lymphatiques et les nerfs.

Les vaisseaux sanguins sont nourriciers.

Les lymphatiques ont un rôle de protection.

Les nerfs perçoivent les sensations.

L'ivoire de la couronne est recouvert d'émail.

L'émail est formé de calcium:

          . Phosphate de calcium

          . Carbonate de calcium

Il protège la dent contre les acides qui, sinon, détruiraient l'ivoire.

Au niveau de la racine, l'ivoire est recouvert de cément.

Celui-ci ressemble également au tissu osseux et fixe la racine au ligament alvéolo-dentaire.

Au cours de la vie nous avons 2 dentures.

La première tombe jusqu'à environ 12 ans: ce sont les dents de lait.

La denture définitive est normalement de 32 dents.

Anatomie de la crane

Le squelette de la tête est constitué de 24 os.

Il est formé de 2 parties:

          . les os du crâne

          . les os de la face

          A - LES OS DU CRÂNE

Ils sont au nombre de 9:

          . l'os frontal

          . le sphénoïde

          . l'occipital (écaille de l'occipital)

          . les 2 pariétaux

          . les 2 écailles des temporaux

          . les 2 rochers

A l'intérieur du crâne se situe l'encéphale.

Il est protégé par la paroi supérieure de la boite crânienne appelée voûte du crâne.

Il est supporté en dessous par la base du crâne.

Celle-ci comporte de nombreux orifices qui sont le lieu de passage des vaisseaux et des nerfs à destination ou en provenance de l'encéphale.

          B - LES OS DE LA FACE

Ils sont au nombre de 15:

          . les 2 maxillaires supérieurs

          . les 2 malaires

          . les 2 os propres du nez

          . les 2 unguis ou os lacrymaux

          . l'ethmoïde

          . les 2 palatins

          . les 2 cornets inférieurs

          . le vomer

          . le maxillaire inférieur ou mandibule

          C - LA FACE ANTÉRIEURE DU SQUELETTE DE LA TÊTE

Deux parties:

          . une partie crânienne

          . une partie faciale.

La frontière entre ces deux parties est la ligne médiane horizontale passant par l'échancrure nasale.

C'est au niveau de l'échancrure nasale que l'os frontal s'articule avec les os propres du nez.

De part et d'autre de l'échancrure nasale, on trouve l'arcade orbitaire de l'os frontal.

Au niveau de la partie crânienne se trouve:

          . la bosse frontale formée d'une partie centrale et de deux bosses latérales

          . les arcades orbitaires

          . la crête latérale du frontal qui borde la fosse temporale.

          . la partie faciale divisée elle-même en 2 parties:

                   . la mâchoire supérieure ou maxillaire supérieur

                   . la mâchoire inférieure

La mâchoire supérieure, ou maxillaire supérieur, est formée des os de la face situés au dessus de la cavité buccale.

On observe l'orifice des fosses nasales situé au dessous des os propres du nez et, plus bas, l'arcade alvéolo-dentaire supérieure.

Les orbites des yeux sont situées de part et d'autre de la saillie du nez.

La mâchoire inférieure est constituée d'un grand os, le maxillaire inférieur : seul os mobile de la face.

Il s'articule de chaque côté avec l'os temporal au niveau de l'articulation temporo-maxillaire.

L'orbite est une sorte de puzzle:

                            a) La paroi supérieure comporte:

          . en avant, le frontal

          . en arrière la petite aile du sphénoïde traversée par le trou optique.

                            b) La paroi inférieure avec:

          . en dehors, l'apophyse orbitaire de l'os malaire

          . en arrière, l'apophyse orbitaire du palatin

          . en bas, la partie orbitaire du maxillaire supérieur.

                            c) La paroi externe comportant:

          . en avant, le malaire

          . en arrière, la grande aile du sphénoïde.

                            d) La paroi interne avec:

          . en avant, l'apophyse montante du maxillaire supérieur et l'unguis

          . en arrière, l'os planum et la partie antérieure du corps du sphénoïde.

          D - LA FACE LATÉRALE DU SQUELETTE DE LA TÊTE

Sur la face latérale, la partie crânienne est séparée de la partie faciale par l'arcade zygomatique.

Celle-ci est formée par l'os malaire et l'apophyse zygomatique du temporal.

La partie crânienne est divisée en 2 par la ligne courbe du temporal supérieur.

Au dessus de la ligne courbe:

          . l'os frontal

          . l'os pariétal

          . la partie la plus élevée de l'occipital.

Toujours au dessus de la ligne courbe se trouve la fosse temporale qui est limitée, en bas, par l'arcade zygomatique.

La fosse temporale est constituée de pièces osseuses provenant:

          . de l'os pariétal, en haut

          . de l'os occipital, en bas

          . du frontal et de la grande aile du sphénoïde, en avant.

La région de la fosse temporale est particulièrement fragile, car la boite crânienne y est plus mince.

          E - DÉFINITION D'UNE SUTURE

Une suture est une articulation immobile, présente exclusivement des os du crâne.

Les différentes sutures:

                            a) La suture coronale, entre l'os frontal et les os pariétaux.

                            b) La suture sagittale, entre les os pariétaux.

                            c) La suture lambdoïde, entre les os pariétaux et l'occipital.

                            d) La suture écailleuse, entre les os pariétaux et les os temporaux.

Anatomie de la bouche

DÉFINITION

La bouche est constituée de 2 parties:

          . le vestibule buccal,

          . la cavité buccale.

1) LE VESTIBULE BUCCAL

Il est limité par les joues et les lèvres d'une part et les arcades gingivo-dentaires d'autre part.

L'ensemble constitue une paroi musculaire extrêmement mobile.

A la hauteur de la 2ème molaire supérieure, on observe dans la paroi interne des joues un petit orifice. Il s'agit du conduit excréteur de la glande parotide qui débouche dans le vestibule buccal.

2) LA CAVITÉ BUCCALE

                   a) Elle est limitée vers le haut:

Par la voûte du palais dur et le voile du palais ou palais mou.

                   b) Elle est limitée en bas

Par la langue et le plancher buccal. Celui-ci est formé d'une lame musculaire épaisse, tendue entre les 2 branches du maxillaire inférieur et de l'os hyoïde.

L'os hyoïde est unique en son genre: il ne s'articule avec aucun autre os.

Il est lié à l'apophyse styloïde du temporal par des ligaments et des muscles.

Il est situé dans le cou entre le mandibule et le larynx.

Il soutient la langue et sert de point d'attache à certains de ses muscles.

                   c) Elle est limitée en arrière

Par l'isthme du gosier qui est formé par les 2 piliers postérieurs du palais.

Il existe également en avant, des piliers antérieurs. Sur les côtés sont les joues.

3) LE PALAIS

Les 2/3 antérieurs forment le palais dur.

Le tiers postérieur forme le palais mou.

Le palais dur est constitué d'une lame osseuse.

Le palais mou, ou voile du palais est dans la continuité du palais dur.

Sur le bord postérieur se trouve la luette qui, lorsque le palais est relâché, se pose sur la langue.

De la luette, partent 2 piliers membraneux.

Entre les deux, et de chaque côté sont les amygdales.

Le voile du palais joue un rôle important lors de la déglutition, car il se plaque contre la paroi du pharynx, isolant de cette façon la voie aérienne de la voie digestive.

4) LA LANGUE

La langue est saillante dans la cavité buccale.

Elle est mobile en raison des nombreux muscles qui la constituent.

On observe 3 régions:

          . la racine,

          . le dos,

          . la pointe.

Les muscles de la langue sont au nombre de 17.

Les nerfs:

          . le grand hypoglosse,

          . le lingual,

          . le glosso-pharyngien facial.

La face dorsale de la langue comprend une partie supérieure et une partie postérieure, séparées l'une de l'autre par une frontière en forme de V ouvert en avant et appelé V lingual.

Le V lingual est formé de 9 papilles gustatives volumineuses, appelées papilles caliciformes.

La partie supérieure, située en avant du V lingual est hérissée de papilles gustatives plus petites.